近年来，安徽省芜湖市繁昌区成立会诊转诊服务中心，通过走出去请进来、强硬件升软件、借外力提内力的办法，积极探索让患者在家门口享受优质医疗资源，推动区内医疗服务能力提升，努力促进医、患、保三方共赢。

  走出去请进来，让老百姓少花钱治得好

  繁昌区卫健委主任郑海峰介绍，2023年4月，在区医保分局及相关部门支持下，区卫健委牵头两家区级公立医院设立会诊转诊服务中心，搭建“一中心两窗口”服务平台，受理转诊患者对区外优质医疗资源需求的咨询和申请。

  同时，服务中心主动对接，建立“长三角”等地区医疗专家库，根据医疗机构、医保部门异地转诊信息，有针对性安排2家区级医院相关临床科室负责人与患者或家属沟通对接，协商推荐或协助邀请异地专家来繁诊疗。

  为引导患者本地就医，减轻患者异地转诊负担，繁昌区卫健、医保、财政部门联合印发文件，整合“华佗计划”卫生高层次人才柔性引进补助、基本医保基金年度调节金、区财政紧密型医共体建设资金等政策，对区内公立医院引进外埠专家给予合理补助，根据不同诊疗项目和专家，可为每名患者减免1200元到1万元的外埠专家会诊费用。

  “不管是走出去还是请进来，目的只为老百姓少花钱治得好。”郑海峰说。2023年以来，繁昌区依托会诊转诊服务中心，共为约800名患者邀请外埠专家来繁会诊手术，节约医保资金400多万元，为患者节省非医疗支出350多万元。

  强硬件升软件，夯实保障基础共享优质服务

  近年来，为不断改善群众就医体验感，繁昌区投入320万元对2家乡镇卫生院口腔科进行升级改造，为乡镇卫生院更新购置医疗设备，先后投入175万元完成5个村卫生室的迁址重建，投入22.3万元为7所中心村卫生室配备三分类血球分析仪等医疗设施。与此同时，繁昌区依托会诊转诊服务中心，通过信息化建设将会诊延伸到基层医疗机构，帮助实现患者信息有效上传。

  区公立医院强化院内跨专业、跨学科合作，对疑难患者积极组织多学科会诊。2023年以来，两所区级公立医院共开展院内多学科会诊586例。同时，邀请上级专家参与疑难病例会诊，对医共体成员单位收治患者进行远程会诊指导。

  目前，繁昌区按照三级医院建设标准及区内外转患者构成，结合公立医院改革与高质量发展示范项目，积极开展全区院前院中急救体系、临床诊断七大中心、基层临床特色科室建设，全面提升县域急诊急救能力和常见病多发病诊疗水平。2023年，两所区级公立医院三四级手术占比55%，实现患者县域内就诊从量的增加到质的提升。

  借外力提内力，全力提升医疗救治能力

  4月20日，一次大规模的义诊活动在繁昌区人民医院展开，15名来自上海市医疗卫生系统的多个学科领域专家，为患者给出具体治疗方案与建议，400余名患者在家门口享受到了优质医疗服务。

  “邀请知名医院专家义诊，我们已持续开展了四年。受惠的不仅是老百姓，也提升了本地医院的学科能力。”繁昌区卫健委副主任孙春景说。

  近年来，繁昌区公立医院积极对接省市三甲医院、长三角知名医院及专家，构建医联体、科联体等合作关系，与市级知名医院签订紧密型医联体合作协议，全职引进相关学科带头人，柔性引进外埠专家设立工作室，开展坐诊会诊、手术指导等，促进本地公立医院医疗救治能力提升。

  自开展会诊转诊服务试点以来，区内整体医疗服务能力和水平显著提升，各项医疗服务核心指标持续向好。2023年区内住院率较2022年提升8.08个百分点，达54.63%；跨省就医率降至8.83%，基层就诊率接近80%。2024年第一季度区内住院率进一步提升，跨省就医率进一步下降。（杜玮 周道先）